在2025年的口腔医疗领域，金属与合金材料类植牙材料，如金、316L不锈钢（铁一铬一镍合金）、铸造钴铬合金、钛及合金等，因其高强度和良好的刚性而广泛应用于牙种植体和牙种植体支持式覆盖义齿。然而，这些材料在生物机械适应性和组织、骨适应性方面存在不足，可能导致一系列不良后果。
一、牙种植体支持式覆盖义齿的不良后果
- 空心圆形种植体：这种种植体在临床上较为少用，可能因为其设计复杂性和术后维护的难度。
- 叶状种植体：主要用于后牙缺失的种植，根据缺牙部位、缺牙数和局部牙槽骨的形态设计。一般由纯钛制成，分为一段式或二段式，适用于刀刃状牙槽骨或牙槽骨高度不足的情况。
二、种植牙系统品牌的选择
在选择种植牙系统时，以下品牌是值得考虑的：
- 以色列科特斯种植系统：适用于上颌软质骨和D4/D5类骨，设计增加了拔牙后即刻种植和进行上颌窦提升后的初期稳定性，也可作为失败植体的补救。
- 奥齿泰种植系统：被誉为适合亚洲人的种植体，已获得FDA、CE认证，并于2025年11月获得SFDA三类认证。在国内应用广泛，但要求医生具有丰富的临床经验。
- 瑞士ITI种植系统：其设计的骨预备方式在达到较理想的初期稳定性方面具有优势，穿龈系统可省略二期手术，避免骨吸收。摩尔斯锥度设计可承受周期性压力，防止基台旋转松脱。ITI种植牙完成后，不会对两侧健康牙齿造成伤害，满足功能需求的同时确保口腔健康和美观。
- 瑞典诺贝尔种植系统：典型的埋植型两段式种植系统，手术将植入体埋入颌骨后缝合黏膜切口，使植入体在封闭环境中完成骨整合，再进行基台安装。
三、种植体的种类
目前临床大量应用的种植体包括：
- Branemark种植体：螺旋柱状种植体，由商业纯钛制成，植入后上部外六方结构接口由覆盖螺丝封闭，防止骨组织长入，适用于各类修复，采用二期手术方法。
- 叶片状种植体：楔形叶片状，叶片上有孔隙，底缘有开口型和闭口型，适用于特定类型的牙槽骨。
- ITI种植体：由纯钛制成，表面用等离子涂层，早期为中空式设计，后期管壁上有孔的位置向下移位，也有闭口实心种植体。
四、种植牙的种植体类型
- 叶片状种植体：楔形叶片状，底缘有开口型和闭口型，适用于特定类型的牙槽骨。
- Branemark种植体：螺旋柱状，适用于各类修复，采用二期手术方法。
- 国产种植体：包括叶片状、螺旋柱状和圆柱状，临床应用广泛。
- ITI种植体：纯钛制成，表面用等离子涂层，有中空式和闭口实心设计。
五、其他种植体类型
- 空心圆形种植体：较少使用。
- 螺旋状种植体：包括锥状和圆柱状，常用材料为纯钛或钛合金，表面处理有喷涂生物陶瓷、生物氧化处理和加骨形成蛋白（BMP）。表面结构有螺纹、孔或凹槽，增加与骨的接触面积或防止逆向旋出。螺旋状种植体有一端式和二端式之分，二端式需二次手术，间隔3～6个月，远期效果良好。
通过上述分析，可以看出，尽管金属与合金材料类植牙材料具有其独特的优势，但在选择和使用过程中，需要充分考虑其可能的不良后果，并选择合适的种植体和系统，以确保治疗效果和患者的口腔健康。